미숙아? 이른둥이? 어떤 문제가 있을까

분만예정일은 일반적으로 임신주수 40주 시기를 말한다.

분만 예정일보다 3주 이상 일찍 출생한, 임신기간 37주 미만의 경우 '미숙아', 이른둥이'라고 한다.

출생 체중 1.5kg 미만의 아기를 '극소저출생체중아'

1kg 미만의 아기를 '초극소저출생체중아'라고 부른다.

이른둥이는 태내 성장, 발달이 충분하지 않아 생존을 위해 여러 도움을 받아야 한다.

 

NICU

신생아 집중치료실, 일명 니큐

아기가 일찍 태어나거나, 건강 상 문제가 있는 경우 

신생아 치료 전문가 팀으로부터 24시간 동안 집중적인 치료를 받게 된다.

 

건강 상의 문제

이른둥이들이 겪을 수 있는 문제는 아래와 같다.

 

체온 불안정 : 저체온/고체온

호흡 : 호흡곤란, 공기 누출 증후군, 폐 출혈, 무호흡, 만성 폐 질환

신경 : 두개 내 출혈, 뇌실 주변 백질 연화증, 난청, 망막 병증

심혈관 : 저혈압, 동맥관 개존증, 울혈성 심부전, 쇼크

혈액 :  빈혈, 파종성 혈관 내 응고 병증

위장 : 수유 곤란, 괴사 장염

영양 장애, 성장 장애

대사 장애 : 황달, 골 감소증, 고혈당증, 저혈당증, 저칼슘혈증

신장 : 급성 세뇨관 괴사, 급성 신부전

패혈증

 

교정 연령

출생일 기준으로 계산한 원래의 연령에서 분만 예정일보다 일찍 태어난 기간을 뺀 연령

분만 예정일보다 1개월 먼저 태어난 경우, 출생 후 8개월이 되었다면 교정 연령은 7개월

성장, 신경 발달, 수유/이유식 진행 등 모두 교정 나이를 따르고

예방접종은 출생 연령을 따라야 한다.

 

 

퇴원은 언제?

이른둥이의 퇴원 조건은 병원마다 다르다.

일반적으로 안전하다고 판단되는 조건들이 있다.

 

교정 연령 35주 이상

체중 2kg 전후, 꾸준한 체중 증가

원활한 경구 영양, 수유 시 심폐기능 저하 없음

체온, 호흡, 심박수 안정

심장, 폐질환 없거나 잘 조절되고 있음

주사제로 투입되는 약 없음

보호자가 아이 돌볼 준비가 되어 있음

 

퇴원 후 병원 가야 할 경우

구토, 설사, 발열(38도 이상 지속), 피부(창백, 청색증, 발진), 숨쉬기 힘들어 할 때, 잘 먹지 않고 평소보다 너무 많이 잘 때, 소변을 거의 보지 않을 때, 경련(눈/목 돌아감, 몸 뻣뻣, 손발 까딱)